产褥感染诊断要点是什么

产褥感染的诊断要点通常有临床表现、实验室检查、影像学检查、病史询问、鉴别诊断等。

1. 临床表现：产褥感染主要表现为发热、腹痛和异常恶露。发热一般体温超过38℃，可能为持续性或间歇性。腹痛多为下腹部疼痛，可伴有压痛、反跳痛。异常恶露可表现为量增多、有臭味等。这些症状的出现提示可能存在产褥感染，但不能仅凭此确诊。

2. 实验室检查：血常规检查可见白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加等，提示炎症反应。C反应蛋白、降钙素原等炎症指标也可能升高。此外，还可进行病原菌培养，如血培养、恶露培养等，以确定病原体。

3. 影像学检查：超声检查可发现子宫复旧不良、宫腔内有残留组织、盆腔积液等情况。CT或核磁共振成像检查在必要时也可用于评估感染的范围和严重程度，但一般不作为常规检查。

4. 病史询问：了解产妇的分娩方式、产程情况、有无胎膜早破、产后出血等高危因素。同时，询问产妇的个人卫生情况、是否有其他基础疾病等，有助于判断产褥感染的风险。

5. 鉴别诊断：需要与乳腺炎、泌尿系统感染等产后常见疾病相鉴别。乳腺炎主要表现为乳房红肿、疼痛、发热等。泌尿系统感染表现为尿频、尿急、尿痛等。通过详细的问诊、体格检查和相关检查，可以进行鉴别诊断。

产褥感染的诊断需要综合考虑多方面因素，并进行鉴别诊断，以确保准确诊断和及时治疗。