上环后一直出血不干净怎么办

上环后一直出血不干净可能是个体差异、上环不适、个体差异、节育环位置异常、感染、子宫内膜损伤引起的，可针对不同的原因采取一般治疗、药物治疗、手术治疗。若出血持续不止、出血量多或伴有发热、腹痛等症状，需尽快就医检查。

1.个体差异：部分女性本身凝血功能较差，影响了子宫内膜的正常修复和凝血过程，从而导致出血不止。可配合医生补充凝血因子，如输注冷沉淀、凝血酶原复合物等。

2.上环不适：节育环作为一种异物植入子宫内，可能会引起子宫的排斥反应，导致出血。一般先观察3-6个月，症状可逐渐自行缓解。若经过观察和保守治疗后症状仍无缓解，可考虑取环。

3.节育环位置异常：如果节育环在子宫内的位置不当，可能会刺激子宫内膜，引起持续性出血。若为轻度移位，可在宫腔镜下进行复位手术。若节育环嵌入子宫肌层较深，则需行宫腔镜下节育环取出术。

4.感染：上环过程中如果操作不当或个人卫生习惯不佳，可能会导致子宫或输卵管感染，进而引起出血。需要进行抗感染治疗，一般可遵医嘱口服头孢克肟分散片、奥硝唑胶囊等，可促进炎症恢复。

5.子宫内膜损伤：节育环的放置可能会对子宫内膜造成损伤，可能导致出血不干净。子宫内膜的修复需要时间，期间可能会有出血现象。可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、葆宫止血颗粒等，促进子宫内膜恢复。

上环后要注意保持外阴清洁，术后两周内避免盆浴与性生活，避免提重物及剧烈运动，定期复查节育环位置。