孕前子宫肌瘤应先切除吗

怀孕即妊娠，妊娠前子宫肌瘤是否需要先切除，主要取决于子宫肌瘤的大小和位置。如果子宫肌瘤较小且位置正常，通常不需要先切除；而如果肌瘤个体较大或位置特殊，则可能需要先切除再考虑妊娠。

在多数情况下，如果子宫肌瘤的体积较小，没有引起明显的临床症状，且位置不影响受精卵的着床和胎儿的发育，那么这样的子宫肌瘤对妊娠是没有影响的。此时，医生通常会建议患者采取定期随访观察的方式，监测肌瘤的生长情况，而无需进行手术切除。这是因为手术切除子宫肌瘤会损伤子宫的完整性，可能增加不孕或流产的风险。

然而，如果子宫肌瘤的体积较大，例如在5厘米以上，或者位置比较特殊，如位于宫颈部位或宫腔以内，那么这些肌瘤可能会对妊娠造成影响。它们可能会阻碍受精卵的着床，导致不孕；或者在妊娠后引起流产、早产等并发症。此外，如果子宫肌瘤引起了明显的临床症状，如阴道流血、腹痛等，也需要考虑在妊娠前进行手术切除。

对于妊娠前有子宫肌瘤的女性来说，除了遵循医生的建议进行必要的检查和治疗外，还需要注意保持良好的生活习惯和心态。这包括保持饮食均衡，避免高脂、高糖食物；保持心情愉悦，避免情绪波动过大；定期进行妇科检查，及时了解肌瘤的情况。