怀孕二十七周流血怎么办

怀孕二十七周流血可能是前置胎盘、胎盘早剥、宫颈病变、外力刺激、生殖道炎症等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有卧床休息、抑制宫缩、止血等。

1. 前置胎盘：妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状。这是由于胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。孕期应减少活动，多卧床休息，必要时使用硫酸镁注射液、沙丁胺醇片、利托君片均需遵医嘱用药抑制宫缩，若出血量大危及孕妇及胎儿生命，可能需提前终止妊娠。

2. 胎盘早剥：孕妇血管病变、机械性因素等可引发胎盘早剥，表现为阴道流血、腹痛。轻型以外出血为主，重型以内出血和混合性出血为主。应立即就医，根据孕妇及胎儿情况，可能采取期待疗法，使用氨甲环酸注射液、酚磺乙胺注射液、维生素 K1 注射液均需遵医嘱用药止血，若病情严重需及时剖宫产。

3. 宫颈病变：如宫颈息肉、宫颈炎等，炎症刺激或息肉质地脆弱易出血。可在医生评估后，选择合适时机摘除宫颈息肉；对于宫颈炎，可使用保妇康栓、苦参凝胶、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊均需遵医嘱用药进行局部治疗。

4. 外力刺激：腹部受到撞击、性生活不当等外力作用，可能导致子宫收缩或局部损伤出血。需立即停止相关刺激，卧床休息，密切观察胎动、胎心及阴道流血情况，必要时就医进行保胎治疗。

5. 生殖道炎症：阴道炎、外阴炎等炎症，可使局部组织充血，容易出现少量出血。可根据病原体类型，使用克霉唑栓、甲硝唑栓、双唑泰栓均需遵医嘱用药进行治疗，同时注意保持外阴清洁，勤换内裤。

孕期出现流血情况务必重视，要严格按照医生要求定期产检，密切关注自身症状变化，保持良好的生活习惯和心态，避免剧烈运动和重体力劳动，若再次出现异常及时就医。