孕47天出血怎么办

孕 47 天出血可能是先兆流产、宫外孕、葡萄胎、宫颈息肉、外伤等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有保胎、手术、药物治疗等。

1. 先兆流产：孕早期胚胎着床尚不稳定，孕妇过度劳累、剧烈运动、情绪波动大等都可能引发先兆流产导致出血。应立即卧床休息，减少活动量。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、保胎灵片、滋肾育胎丸，补充孕激素，促进胚胎稳定发育，同时保持心情舒畅，避免紧张焦虑。

2. 宫外孕：受精卵在子宫体腔以外着床发育，随着胚胎生长，着床部位破裂出血。一经确诊，多需手术治疗，如输卵管切除术、输卵管开窗术等，具体术式根据患者情况而定，术后注意预防感染，定期复查血 hCG 及超声。

3. 葡萄胎：胎盘绒毛滋养细胞增生，间质水肿，形成大小不一的水泡，形似葡萄。一旦发现需及时清宫，一般选择吸刮术，术后可能需预防性化疗，常用药物有氟尿嘧啶注射液、甲氨蝶呤片、更生霉素注射剂，需严格遵医嘱用药，定期随访。

4. 宫颈息肉：孕期激素水平变化，刺激宫颈息肉生长，质地脆弱易出血。若息肉较小、出血不多，可暂不处理，定期观察；若出血较多，可在医生评估后，于合适孕周行息肉摘除术，术后注意局部卫生，防止感染。

5. 外伤：孕妇腹部受到撞击、性生活不当等导致阴道出血。需及时就医检查胎儿情况，若胎儿无异常，可适当休息，观察出血情况；若有异常，根据具体情况进行相应处理。

孕期出现出血情况务必及时就医，配合医生检查诊断，严格按照医生的建议进行治疗和护理，治疗期间密切关注自身症状变化，定期复查，确保母婴安全 。