孕期阴道出血有哪些原因

孕期阴道出血的原因较为复杂，常见的有胎盘因素如前置胎盘、胎盘早剥等；宫颈因素如宫颈息肉、宫颈糜烂等；子宫因素如子宫肌瘤、子宫畸形等；内分泌因素如黄体功能不足、甲状腺功能异常等；全身性疾病如血小板减少性紫癜、重度贫血等。

胎盘因素：

前置胎盘是指妊娠 28 周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其典型症状为妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。胎盘早剥多因孕妇腹部受到撞击、挤压等外伤或妊娠期高血压疾病等引起，主要表现为阴道流血、腹痛等。

宫颈因素：

宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种表现，在宫颈口长出单个或多个带蒂的息肉，于性交或剧烈运动后容易引起出血，多表现为少量点滴出血，色鲜红。宫颈糜烂在炎症刺激下，宫颈局部血管充血，性交等刺激后可导致出血，一般出血量较少，色鲜红。

子宫因素：

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，当肌瘤影响子宫收缩或导致宫腔变形时，可引起阴道出血，表现为月经过多、经期延长等。子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等，可影响胚胎着床及发育，导致孕期出血，多伴有腹痛等症状。

内分泌因素：

黄体功能不足可导致孕激素分泌不足，使子宫内膜发育不良而引起出血，常表现为月经周期缩短、经量增多等。甲状腺功能异常如甲亢或甲减，可影响机体的代谢和内分泌功能，进而影响子宫内膜的生长和脱落，导致孕期阴道出血。

全身性疾病：

血小板减少性紫癜患者血小板数量减少，凝血功能障碍，可出现阴道出血等症状。重度贫血可导致机体缺氧，影响子宫胎盘血液循环，引起阴道出血，同时伴有面色苍白、头晕等表现。

孕期阴道出血应及时就医，医生会根据具体情况进行详细检查和诊断，以确定出血原因并采取相应的治疗措施，保障母婴的健康。