慢性盆腔炎是怎么诊断的

慢性盆腔炎的诊断方法有病史及症状、妇科检查、实验室检查、影像学检查、腹腔镜检查等。

1. 病史及症状：患者多有急性盆腔炎病史，部分患者可能因病情迁延不愈而转为慢性。常见症状包括下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。还可能出现月经异常，如月经周期不规则、月经量增多等，部分患者伴有白带增多、不孕等情况。

2. 妇科检查：通过妇科双合诊或三合诊检查，可发现子宫常呈后位，活动受限或粘连固定。若为输卵管炎，可在子宫一侧或两侧触及增粗的输卵管，呈条索状，伴有轻度压痛。若为盆腔结缔组织炎，子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛，宫骶韧带常增粗、变硬，有触痛。

3. 实验室检查：主要包括血常规、血沉、C反应蛋白等。在慢性盆腔炎急性发作时，白细胞计数可能升高，血沉及C反应蛋白也可能出现异常，有助于判断炎症的活动程度。

4. 影像学检查：常用的有B型超声检查，可发现盆腔内有炎性包块、输卵管积水等异常情况。CT、MRI等检查对于诊断盆腔内的复杂病变有一定帮助，能更清晰地显示盆腔组织的结构和病变范围。

5. 腹腔镜检查：对于诊断困难的慢性盆腔炎，腹腔镜检查是一种有效的诊断方法。通过腹腔镜可以直接观察盆腔内的病变情况，如盆腔粘连、输卵管卵巢肿块等，并可取组织进行病理检查，明确诊断。

慢性盆腔炎的诊断需要综合多方面因素，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法。患者应积极配合医生的检查和治疗，保持良好的生活习惯，适当锻炼，增强身体抵抗力，以促进病情的恢复。