恶性葡萄胎应该做哪些检查

恶性葡萄胎常见的检查包括人绒毛膜促性腺激素hCG测定、超声检查、组织病理学检查、胸部X线检查、CT检查等。

1. 人绒毛膜促性腺激素hCG测定：hCG是由胎盘滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素，在正常妊娠时，hCG水平会随着孕周的增加而升高，在孕8 - 10周达到高峰，随后逐渐下降。而恶性葡萄胎患者的hCG水平通常会异常升高，且在葡萄胎排空后，hCG水平不下降或反而升高。通过连续监测hCG水平的变化，可以辅助诊断恶性葡萄胎，并评估治疗效果。

2. 超声检查：超声检查是诊断恶性葡萄胎的重要方法之一。通过超声可以观察子宫的大小、形态、宫腔内有无异常回声等。在恶性葡萄胎患者中，超声图像通常表现为子宫增大，宫腔内充满不均质的密集状或短条状回声，呈落雪状或蜂窝状。

3. 组织病理学检查：组织病理学检查是确诊恶性葡萄胎的金标准。通过刮宫或手术切除的组织进行病理检查，可以观察到滋养细胞的增生、分化程度以及有无绒毛结构等特征，从而明确诊断。

4. 胸部X线检查：胸部X线检查主要用于了解肺部有无转移灶。恶性葡萄胎容易发生肺部转移，胸部X线片上可表现为肺部的结节状阴影、片状阴影等。

5. CT检查：CT检查对于发现肺部、肝脏、脑部等部位的转移灶具有较高的敏感性和特异性。在胸部X线检查不能明确诊断时，CT检查可以提供更详细的信息。

对于怀疑恶性葡萄胎的患者，应及时就医，配合医生进行相关检查，以便尽早明确诊断并制定合理的治疗方案。同时，在治疗过程中要定期复查，关注病情变化。