宫颈癌的诊断依据是什么

宫颈癌的诊断依据主要有症状体征、宫颈细胞学检查、HPV检测、阴道镜检查、宫颈活检等。

1. 症状体征：宫颈癌早期可能没有明显症状，随着病情进展，可出现接触性出血，如性生活后或妇科检查后阴道出血；也可能有不规则阴道流血，老年患者常表现为绝经后阴道流血。还可能出现阴道排液，液体可为白色或血性，稀薄如水样或米泔状，有腥臭味。晚期患者可出现尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等症状，妇科检查可发现宫颈赘生物、溃疡等病变。

2. 宫颈细胞学检查：是宫颈癌筛查的基本方法，常用的有巴氏涂片和液基薄层细胞学检查TCT。通过采集宫颈细胞，在显微镜下观察细胞形态，判断是否存在异常细胞，如不典型增生细胞、癌细胞等。

3. HPV检测：人乳头瘤病毒HPV感染与宫颈癌的发生密切相关。高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。HPV检测可检测出是否感染HPV以及感染的型别，有助于宫颈癌的早期筛查和风险评估。

4. 阴道镜检查：若宫颈细胞学检查或HPV检测结果异常，需要进行阴道镜检查。阴道镜可将宫颈阴道部黏膜放大，观察宫颈表面的微小病变，发现可疑部位后取活检，提高诊断的准确性。

5. 宫颈活检：是确诊宫颈癌的金标准。在阴道镜下或肉眼观察到的可疑病变部位取组织进行病理检查，通过病理切片观察细胞和组织的形态结构，明确是否为宫颈癌以及宫颈癌的病理类型和分化程度。

女性应定期进行妇科检查和宫颈癌筛查，如有异常应及时就医，遵循医生的建议进行进一步检查和治疗。