老年性阴道炎如何治疗

老年性阴道炎的治疗方法主要有补充雌激素、使用抗生素、阴道局部用药、改善阴道微生态、手术治疗等。

1. 补充雌激素：老年性阴道炎主要因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩等引起。补充雌激素可提高阴道抵抗力，改善阴道黏膜萎缩状况。常见的有结合雌激素乳膏，直接涂抹于阴道局部，能直接作用于阴道黏膜，增加阴道上皮细胞的糖原含量，使阴道pH值降低，抑制有害菌生长；戊酸雌二醇片，口服后经体内代谢发挥作用，促进阴道黏膜修复；尼尔雌醇片，每月服用一次，能维持体内雌激素水平，缓解阴道干燥等症状，遵医嘱使用。

2. 使用抗生素：由于阴道局部抵抗力下降，易受细菌感染引发炎症。抗生素可抑制或杀灭病原菌。如甲硝唑栓，每晚一枚塞入阴道深部，能有效抑制厌氧菌生长；替硝唑片，口服后可在全身发挥抗菌作用，对多种细菌有抑制效果；克林霉素磷酸酯凝胶，局部涂抹于阴道，可针对常见的革兰阳性菌和厌氧菌，减轻炎症反应，按要求使用。

3. 阴道局部用药：直接作用于阴道病变部位，能快速缓解症状。如保妇康栓，具有行气破瘀、生肌止痛功效，可改善阴道瘙痒、白带异常等症状，每晚一粒阴道给药；复方沙棘籽油栓，清热燥湿、消肿止痛，对老年性阴道炎引起的不适有较好疗效，将栓剂放入阴道深处；洁尔阴洗液，稀释后冲洗阴道，可清洁阴道，减少分泌物，抑制病菌滋生，按说明使用。

4. 改善阴道微生态：通过恢复阴道正常菌群平衡来增强阴道自净能力。如阴道用乳杆菌活菌胶囊，可补充阴道内的有益菌，调节阴道微生态环境，抑制有害菌生长繁殖，将胶囊放入阴道深部；定君生，能使阴道内的有益菌占优势，维持阴道的酸性环境，增强阴道抵抗力。

5. 手术治疗：对于病情严重，如出现阴道粘连等情况，可考虑手术治疗。通过手术分离粘连组织，恢复阴道正常结构和功能。但手术有一定风险，需严格评估患者身体状况和手术适应证，由专业医生操作。

治疗期间要严格按照医生的嘱咐用药，不要自行增减药量或停药。保持外阴清洁，勤换内裤，避免使用刺激性强的洗液清洗阴道。治疗期间避免性生活，防止交叉感染。定期复查，以便医生及时了解治疗效果，调整治疗方案。