乳腺癌术后患肢水肿怎么处理

乳腺癌术后患肢水肿可通过物理治疗、运动康复、压力治疗、药物治疗、手术治疗等进行处理。

1. 物理治疗：通过按摩、热敷等方式，促进患肢血液循环与淋巴回流，减轻水肿。按摩时由远心端向近心端轻柔推按，能帮助淋巴液向心性流动，改善局部淋巴循环，缓解乳腺癌术后因淋巴回流受阻导致的患肢水肿。热敷可使局部血管扩张，加快血液流速，带走多余水分，减轻肿胀。例如用温热毛巾敷于患肢，每次15 - 20分钟，每日3 - 4次。

2. 运动康复：适当的运动能增强肌肉收缩能力，促进淋巴液和血液回流。如握拳、屈伸肘关节、爬墙运动等。握拳动作可使手部肌肉收缩，挤压淋巴管，推动淋巴液流动；爬墙运动能活动肩部关节，增加上肢活动范围，改善局部血液循环，减轻乳腺癌术后患肢的水肿情况。每天坚持适量运动，循序渐进增加运动强度。

3. 压力治疗：使用弹力绷带或压力袖套，对患肢施加均匀压力，促进淋巴液回流，减轻水肿。压力从肢体远端向近端逐渐递减，能有效阻止组织液渗出，促进淋巴液回流至正常循环路径，缓解乳腺癌术后患肢因淋巴循环障碍引起的水肿。需选择合适尺寸的弹力绷带或压力袖套，正确佩戴。

4. 药物治疗：可使用迈之灵片、地奥司明片、草木犀流浸液片等。迈之灵片能降低血管通透性，增加静脉回流，减轻组织水肿；地奥司明片可增强静脉张力，改善淋巴回流；草木犀流浸液片能抑制炎症介质释放，促进血液循环和淋巴回流，从而减轻乳腺癌术后患肢水肿症状。需严格按医嘱服用。

5. 手术治疗：对于保守治疗效果不佳的严重患肢水肿，可考虑手术治疗。如淋巴管-静脉吻合术，通过手术将淋巴管与静脉连接，重建淋巴回流通道，使淋巴液能顺利进入血液循环，有效缓解乳腺癌术后因淋巴回流受阻导致的严重患肢水肿。但手术有一定风险，需谨慎评估后进行。

要根据自身情况选择合适的处理方式，保持患肢清洁，避免受伤，防止感染加重水肿。定期复查，以便及时调整治疗方案。