乳腺囊肿和结节能治好么？

乳腺增生即乳腺结节，其病灶目前尚无明确的定义。乳腺结节是妇科常见的乳腺系统疾病，评估、诊断和处理目前仍有分歧，一般认为，临床可按压、触及肿物的称为乳腺肿块，反之，未触及而影像学检查可见的乳腺肿物称之为乳腺结节。需要指出的是，大部分乳腺结节考虑为良性的低回声病灶，常归为3级或4a级，但实际还应考虑病灶大小、 硬度以及患者年龄等细化分级。此外，还应根据相关指南进行活组织穿刺检查和真空辅助微创活组织检查进行早期诊断。 乳腺结节样病变虽然大部分为生理性改变，但仍有20%-30% 的病例发展为乳腺癌。

乳腺囊肿包括单纯性囊肿和积乳囊肿等，其中单纯囊肿在乳腺囊肿中最为多见，为乳腺良性病变， 是女性多发病和常见病，占所有女性病的7%左右。与内分泌功能紊乱密切相关，是一种生理增生伴有复旧不全所造成的乳腺结构紊乱。好发于中年妇女，当体内激素水平紊乱，雌激素水平相对增高时，会刺激乳腺导管上皮增生，造成管腔堵塞，，管内压增高而形成囊肿。乳腺囊肿病在病理上表现为一种以上皮组织增生和囊肿形成的非炎非瘤病变。通常乳腺囊肿不会恶变，少数情况下出现不典型导管上皮增生或者重度乳头状瘤乳头状增生，时应考虑癌前病变。

目前临床上对于乳腺结节的处理主要是参考BI-RADS分级并结合患者实际情况(如年龄、心态)相应进行治疗的。一般来说，影像学检查提示分级在4级及以上的，不论年龄均予以切除及活检，临床运用较多的如真空辅助微创活组织检查，其在超声或X射线的引导下可以一次性摘除病灶。当患者分级为3级但年龄大于50岁或者长期伴有精神紧张的患者也推荐手术摘除;对于其余的分级为3的患者要长期随访，如有病变马上采取进一步措施。对于单纯性乳腺囊肿，常采用手术切除配合口服药物，但存在有定位困难、影响乳房美观且复发率高等缺点。目前，临床常采用触诊法穿刺乳腺囊肿抽液后注射无水乙醇结合体外高频热疗机理疗法治疗单纯性乳腺囊肿，效果明显。

以上是对乳腺囊肿及结节的简单总结，这两种病都是妇科常见病，但绝大多数为良性病变，程度较轻的患者无需手术，需做好定期回访，对于情况较为严重的患者应及时采取手术，避免癌变风险。