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乳腺癌act方案适应什么

更新时间:2022-11-28 15:31:37

乳腺癌结合术前术后辅助化疗已成为一线临床共识,原因是乳腺癌自被发现起已经是全身性疾病的定义,而辅助化疗就是为了可以根除体内残余的、肉眼看不到的恶性肿瘤细胞,从而提高患者术后生存率。

ACT化疗方案指的是A:多柔比星60mg/m2;C:环磷酰胺600mg/m2;T:紫杉醇175~225mg/m2,第1天使用,静脉注射3h,第一次完成后,21天为1周期,共4周期。

多柔比星,细胞毒性药物,主要通过结合细胞内DNA,干扰DNA合成,进而阻止细胞增殖。换句话说,具有无限增生性的恶性肿瘤可被其抑制住。不良反应有骨髓抑制、口腔溃疡、心脏毒性、恶心、呕吐、腹泻、脱发等。

环磷酰胺,本身无抗肿瘤作用,但进入人体后经过肝脏代谢,便具有抗肿瘤活性的酰胺氨芥。同样的,酰胺氨芥也是与DNA结合的细胞毒性物质,对增殖期S期尤为明显,即细胞分裂阶段尤为明显。不良反应与多柔比星相似。

紫杉醇,同属于细胞毒性药物,具有抗微管作用,通过抑制蛋白解聚而抑制细胞分裂。不良反应除了上述常见的化疗副作用外,还包括肌肉和关节疼痛、指趾麻木等症状。

以上的ACT化疗方案主要适用于乳腺癌转移及复发可能性大的患者。评价转移及复发可能性包括以下几个指标:

1.雌激素受体(ER,PR)阴性或阳性。

2.肿瘤细胞中处于S期即细胞分裂期的细胞所占百分比。

3.属于异倍染色体的恶性肿瘤细胞。

4.恶性肿瘤原癌基因CerbB-2有过度表达或扩增的患者。

经过上述的介绍,相信大家都对乳腺癌ACT方案有所了解,至于临床上医生会选择怎样的方案,具体还需结合患者肿瘤的情况及术中所见而决定,以上仅供大家学习了解使用。

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