产后出血的病因具体是什么

产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml，剖宫产时超过1000ml，是分娩期的严重并发症，居我国产妇死亡原因首位。产后出血的病因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等。

1. 子宫收缩乏力：

是产后出血最常见的原因。产妇精神过度紧张、对分娩有恐惧心理、产程过长或难产、子宫肌纤维过度伸展如多胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多等、子宫肌水肿或渗血如妊娠期高血压疾病、前置胎盘等、子宫肌纤维发育不良、子宫畸形、子宫肌瘤等，均可影响子宫肌正常收缩，导致子宫收缩乏力，引起产后出血。

2. 胎盘因素：

包括胎盘滞留、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘部分残留等。胎儿娩出后，若胎盘未完全剥离，部分胎盘小叶或副胎盘残留于宫腔内，影响子宫收缩，可导致产后出血。

3. 软产道裂伤：

分娩过程中，急产、胎儿过大、胎位异常、会阴侧切时切口过小、助产操作不当等，均可导致软产道裂伤，引起产后出血。

4. 凝血功能障碍：

产妇患有妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、死胎、羊水栓塞等，可引起弥散性血管内凝血DIC，导致凝血功能障碍，引起产后出血。产妇患有原发性血小板减少、再生障碍性贫血、白血病等血液系统疾病，也可影响凝血功能，导致产后出血。

产后出血若处理不及时，可危及产妇生命。产妇在分娩过程中应积极配合医生，保持良好的心态，避免精神过度紧张。产后应密切观察阴道出血情况，若发现异常，应及时告知医生，以便及时处理。