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更新时间:2025-04-09 00:34:58
宫外孕的发病因素主要有输卵管炎症、输卵管手术史、输卵管发育不良或功能异常、辅助生殖技术、避孕失败等。
1. 输卵管炎症:输卵管黏膜炎症严重者可引起管腔完全阻塞而致不孕,轻者输卵管黏膜粘连和纤毛缺损,影响受精卵的运行受阻而在该处着床。淋菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及黏膜,而流产或分娩后感染往往引起输卵管周围炎。
2. 输卵管手术史:输卵管绝育史及手术史者,输卵管妊娠的发生率为10%-20%,尤其是腹腔镜下电凝输卵管绝育及硅胶环套术绝育,可因输卵管瘘或再通而导致输卵管妊娠。曾因不孕接受过输卵管粘连分离术、输卵管成形术如输卵管吻合术、输卵管开口术等手术,亦可因手术部位瘢痕狭窄、输卵管功能受损而导致输卵管妊娠。
3. 输卵管发育不良或功能异常:输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等发育不良,均可成为输卵管妊娠的原因。输卵管蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌功能异常,也可影响受精卵的正常运行。精神因素可引起输卵管痉挛和蠕动异常,干扰受精卵的运送。
4. 辅助生殖技术:近年来随着辅助生殖技术的应用,使输卵管妊娠的发生率增加,既往少见的异位妊娠,如卵巢妊娠、宫颈妊娠、腹腔妊娠的发生率也有所增加。
5. 避孕失败:宫内节育器避孕失败,发生宫外孕的机会较大。口服紧急避孕药失败,发生宫外孕的风险也会有所增加。
女性应保持良好的生活习惯,注意个人卫生,避免不洁性行为,减少盆腔感染的风险。若有妇科疾病应及时治疗,备孕前做好全面检查,怀孕后若出现腹痛、阴道流血等症状,应及时就医。
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