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更新时间:2025-04-09 01:37:28
宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床发育的异常妊娠过程,常见病因包括
输卵管炎症、输卵管手术、输卵管发育不良或功能异常、受精卵游走、避孕失败等。
1. 输卵管炎症:
这是宫外孕最主要的原因。输卵管炎症可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管黏膜炎严重者可引起管腔完全堵塞而致不孕,轻者输卵管黏膜粘连和纤毛缺损,影响受精卵的运行受阻而在该处着床。淋菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及黏膜,而流产和分娩后感染往往引起输卵管周围炎。
2. 输卵管手术:
各种输卵管类手术,如输卵管绝育术、复通术或成形术,若造成输卵管瘘管或再通,均有导致输卵管妊娠的可能。因为手术可能会损伤输卵管的黏膜,影响其正常功能,使受精卵在通过输卵管时受阻,从而在输卵管内着床。
3. 输卵管发育不良或功能异常:
输卵管发育不良常表现为输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏。输卵管功能受雌、孕激素的调节,若调节失常,将影响受精卵的正常运行。例如,雌孕激素分泌异常,可能会导致输卵管蠕动异常,使受精卵不能及时到达子宫,而在输卵管内着床。
4. 受精卵游走:
卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管,称受精卵游走。移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。
5. 避孕失败:
包括宫内节育器避孕失败、口服紧急避孕药失败,发生宫外孕的机会较大。使用节育器本身并不增加宫外孕的发生率,但若避孕失败而受孕时,发生宫外孕的机会较大。
宫外孕是一种危险的疾病,如果出现停经、腹痛、阴道流血等症状,应及时就医,进行相关检查,如血β-HCG测定、B型超声检查等,以明确诊断。一旦确诊为宫外孕,应根据病情的严重程度,选择合适的治疗方法,如药物治疗或手术治疗。同时,在日常生活中,要注意保持良好的生活习惯,避免不洁性生活,减少输卵管炎症的发生风险。如果有过宫外孕病史,再次怀孕时,应及时进行检查,以便早期发现和处理可能出现的问题。
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