子宫内膜没有包块不能判断是否属于子宫内膜异位，大多数女性患子宫内膜异位症，腹部都无包块，而且症状也不明显，只是在做体检的时候无意间发现患有该病。但有个别及少数的患者患子宫内膜异位症时，可能会有腹腔包块、腹腔疼痛等症状发生，严重时还有可能会影响正常月经。所以要结合其他的症状表现进行辨别，下面一起来看一看详细介绍。

如果子宫内膜异位到腹壁，可能会有明显的周期性包块，并且包块有疼痛感，触碰时症状会明显加重。异位到卵巢的子宫内膜异位症，可能会发展成为巧克力囊肿或者是卵巢囊肿，此时患者也会摸到腹壁有包块，而且在每次来月经时症状会明显加重。异位到子宫肌层的子宫内膜异位症，发展成为子宫腺肌瘤后，也会有包块形成。但是如果是发生在其他部位的子宫内膜异位，没有明显的包块。所以是否有包块，还要结合子宫内膜的位置进行鉴别分析。如果与该病有关，患者除了会出现腹壁有包块外，还有可能会有其他症状表现，具体如下：

1、下腹痛和痛经：属于继发性痛经，病情会持续加重，一般会发生在下腹部、腰骶部位以及盆腔中段，在女性来月经前1~2天左右开始痛，一般在月经期结束之后痛感才会消失。

2、不孕：这是子宫内膜异位症很常见的并发症，而且不孕几率高达40%，目前也有大部分女性是因为婚后一直不孕，才选择去医院检查。

3、性交痛：主要表现为在性交时反复摩擦引起疼痛，一般在月经来潮前性交最为严重。

综上所述，子宫内膜没有包块，无法判断是否是子宫内膜异位，因为发生在不同的部位，症状表现不一，而且包块的大小也各异。如果目前怀疑与子宫内膜异位有关，建议尽快就诊，并通过腹部彩超检查进行诊断分析，必要时可以进行宫腔镜检查、腹腔镜检查来判断，查出该病后应尽快手术治疗。