盆腔炎腹膜炎怎么治疗

盆腔炎腹膜炎患者会出现月经紊乱的症状，如月经延迟、月经周期过长或过短、月经发黑和异味等。也可能出现高烧和发冷等症状。此外，患者还可能出现精神症状，如烦躁不安、神志不清和昏迷等症状。盆腔腹膜炎患者可能有化脓性或粘液性白带，有时白带内有血丝。外阴瘙痒也是盆腔炎腹膜炎患者非常常见的症状。除外阴瘙痒外，患者还可出现腰骶部疼痛、下腹痛等症状，且月经前疼痛可明显加重。那么，对于盆腔炎腹膜炎，该如何治疗呢？

一般来说，对于原发性盆腔炎、腹膜炎，在全身综合治疗的基础上，原发性疾病的治疗也是治疗关键。如果是继发性腹膜炎，一般需要对症治疗，主要是抗炎治疗。而大部分患者则需要手术治疗。如果怀疑是结核因素，则有必要找到原发病灶进行全身抗结核治疗。

抗炎治疗可选择青霉素联合甲硝唑或静脉输注第三代头孢菌素治疗。对头孢菌素不过敏的妇女可以联合使用头孢西丁和奥硝唑注射液治疗。如果抗生素效果不佳，则可以使用更高级的抗生素，如头孢哌酮、舒巴坦钠和奥硝唑治疗。盆腔感染基本上都合并有厌氧菌感染，治疗时间较长，约为7-14天。建议治疗后可继续服用中药辅助调理治疗，避免盆腔炎腹膜炎反复发作。

此外，治疗过程中还应注意休息，适量饮水。如果疼痛明显，伴有发热、肌紧张和反跳痛，必要时需进行手术治疗，剖腹探查并进行腹腔冲洗引流。有的盆腔炎腹膜炎继发于附件炎，甚至会形成脓肿，通常保守治疗效果不理想，因此也需要进一步手术治疗。术后还需要对症抗感染和补液，早期下床活动，以减少并发症的发生。