卵巢癌的鉴别诊断有哪些

卵巢癌的鉴别诊断包括子宫肌瘤、附件炎性包块、子宫内膜异位症、卵巢良性肿瘤、盆腔结核等。

1. 子宫肌瘤：浆膜下肌瘤或肌瘤囊性变易与卵巢实体瘤或囊肿混淆。但子宫肌瘤多有月经改变，如经量增多、经期延长等，妇科检查时可触及质硬、表面不规则的肿块，与子宫相连，B超检查可发现子宫形态改变，肌瘤部位呈低回声或等回声区，有助于鉴别。

2. 附件炎性包块：多有盆腔感染病史，常有腹痛、发热等症状，妇科检查时附件区有压痛，包块边界不清，质地中等。抗炎治疗后症状可缓解，包块可能缩小，而卵巢癌一般无明显炎症表现，抗炎治疗效果不明显。

3. 子宫内膜异位症：卵巢巧克力囊肿是常见类型，患者多有进行性加重的痛经、不孕等病史。妇科检查可发现盆腔粘连，囊肿与周围组织粘连紧密，CA125也可升高，但一般低于卵巢癌。腹腔镜检查及病理活检可明确诊断。

4. 卵巢良性肿瘤：如成熟畸胎瘤、囊腺瘤等，多无明显症状，生长缓慢。B超显示边界清晰，形态规则，内部回声均匀。而卵巢癌多生长迅速，形态不规则，边界不清，内部回声杂乱，血流信号丰富，结合肿瘤标志物等检查可鉴别。

5. 盆腔结核：常有低热、盗汗、乏力等全身症状，月经量减少甚至闭经。妇科检查可触及盆腔内大小不等肿块，质地较硬，表面不平，活动度差。结核菌素试验、盆腔X线检查、抗结核治疗有效等有助于与卵巢癌鉴别。

日常应保持健康的生活方式，均衡饮食，适度运动，定期进行妇科检查，以便早期发现异常。若身体出现不适症状，需及时就医，严格按照医生的诊断和治疗方案进行处理，不可自行用药或延误治疗。