急性阴道炎是怎么回事

急性阴道炎是女性常见的妇科疾病之一，主要包括滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、老年性阴道炎及幼女性阴道炎等。

1. 滴虫性阴道炎：

由阴道毛滴虫引起，是常见的阴道炎之一。通过性接触直接传播，也可经公共浴池、浴盆、浴巾等间接传播。

主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒，间或有灼热、疼痛、性交痛等。分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。

检查时可见阴道黏膜充血，严重者有散在出血点，甚至宫颈有出血斑点，形成草莓样宫颈。

2. 霉菌性阴道炎：

又称外阴阴道假丝酵母菌病，主要由白假丝酵母菌引起。其发病诱因包括长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等。

主要表现为外阴瘙痒、灼痛，严重时坐卧不宁，异常痛苦，还可有尿频、尿痛及性交痛。部分患者阴道分泌物增多，特征为白色稠厚呈凝乳或豆渣样。

妇科检查可见外阴红斑、水肿，常伴有抓痕，严重者可见皮肤皲裂、表皮脱落。阴道黏膜红肿，小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色块状物，擦除后露出红肿黏膜面，急性期还可见到糜烂及浅表溃疡。

3. 细菌性阴道炎：

是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染。多发生在性活跃期妇女。

主要症状为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，尤其性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。

检查可见阴道分泌物呈灰白色，均匀一致，稀薄，常黏附于阴道壁，但黏度很低，容易将分泌物从阴道壁拭去。阴道黏膜无充血的炎症表现。

4. 老年性阴道炎：

常见于绝经后的老年妇女，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值上升，局部抵抗力降低，致病菌易入侵繁殖引起炎症。

主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感。阴道分泌物稀薄，呈淡黄色，严重者呈脓血性白带。

检查时可见阴道黏膜萎缩，皱襞消失，上皮菲薄，黏膜充血，有小出血点，有时有浅表溃疡。

5. 幼女性阴道炎：

因幼女外阴发育差，雌激素水平低，阴道上皮抵抗力低，易受感染。常见病原体有大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等。

主要症状为阴道分泌物增多，呈脓性。患儿因外阴瘙痒疼痛而哭闹不安，有时可有尿急、尿痛。

检查时可见外阴、阴蒂、尿道口、阴道口黏膜充血、水肿，有时可见脓性分泌物自阴道口流出。

在日常生活中，要注意保持外阴清洁干燥，避免搔抓。不宜食用辛辣刺激性食品。勤换内裤，并用温水进行洗涤，切不可与其他衣物混合洗，避免交叉感染。如果出现阴道炎的症状，应及时就医，按照医生的建议进行治疗。