慢性盆腔疼痛综合征是怎么回事

慢性盆腔疼痛综合征是指发生在盆腔、腹部、腰骶部或臀部等部位的非周期性、持续时间超过 6 个月的疼痛，可能由多种原因引起，如慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、盆腔粘连、间质性膀胱炎、心理因素等。

1. 慢性盆腔炎：

慢性盆腔炎是引起慢性盆腔疼痛综合征的常见原因之一。多由急性盆腔炎治疗不彻底或患者体质较差，病程迁延所致。主要表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。部分患者可有月经失调、经量增多等症状。妇科检查可发现子宫常呈后位，活动受限或粘连固定，输卵管增粗或有包块，压痛明显。

2. 子宫内膜异位症：

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。其典型症状为进行性加重的痛经、慢性盆腔痛、性交痛等。疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部，有时可放射至会阴部、肛门及大腿。妇科检查可触及与子宫粘连的肿块，在直肠子宫陷凹、宫骶韧带或子宫后壁下段等部位可触及触痛性结节。

3. 盆腔粘连：

盆腔粘连多由盆腔手术、炎症或子宫内膜异位症等引起。患者可出现下腹部隐痛、坠胀，疼痛程度不一，常在劳累或性交后加重。部分患者可能伴有消化系统症状，如腹胀、便秘等。

4. 间质性膀胱炎：

间质性膀胱炎是一种慢性非细菌性膀胱炎症性疾病。主要症状为尿频、尿急、尿痛及耻骨上区疼痛，疼痛可在膀胱充盈时加重，排尿后缓解。部分患者还可能出现血尿。膀胱镜检查及病理活检有助于明确诊断。

5. 心理因素：

心理因素在慢性盆腔疼痛综合征的发生中也起着重要作用。长期的焦虑、抑郁、紧张等情绪可能导致盆腔肌肉紧张，从而引起疼痛。心理因素还可能加重患者对疼痛的感知和反应。

对于慢性盆腔疼痛综合征的患者，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。在治疗过程中，患者应保持良好的心态，积极配合治疗，注意休息，避免过度劳累和精神紧张，注意个人卫生，避免性生活过度。同时，应按照医生的建议进行药物治疗、物理治疗或手术治疗等。