子宫内膜癌有哪些原因

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，其发病原因较为复杂，主要包括无孕激素拮抗的雌激素长期作用、遗传因素、体质因素、子宫内膜增生、绝经后延等。

1. 无孕激素拮抗的雌激素长期作用：

长期的无孕激素拮抗的雌激素刺激是子宫内膜癌的主要发病因素。雌激素可以促进子宫内膜的增生，而孕激素可以对抗雌激素的这种作用，使子宫内膜定期脱落。如果体内只有雌激素的作用，而没有孕激素的拮抗，子宫内膜就会持续增生，增加癌变的风险。这种情况常见于无排卵性疾病，如多囊卵巢综合征，以及分泌雌激素的卵巢肿瘤等。

2. 遗传因素：

约20%的子宫内膜癌患者有家族史。遗传性非息肉性结肠癌综合征患者发生子宫内膜癌的危险性是一般人群的4倍，这类患者常伴有MSI-H微卫星不稳定高，与 Lynch 综合征的发生密切相关。

3. 体质因素：

肥胖、高血压、糖尿病是子宫内膜癌的三联征。患有这三种疾病的女性，其子宫内膜癌的发病率较高。肥胖者体内脂肪过多，会增加雌激素的储存，同时也会使雄烯二酮转化为雌酮，导致子宫内膜长期受到雌激素的刺激。高血压和糖尿病患者，其体内的胰岛素抵抗和高胰岛素血症也会增加子宫内膜癌的发病风险。

4. 子宫内膜增生：

子宫内膜增生是子宫内膜癌的癌前病变。尤其是不典型增生，其癌变率较高。子宫内膜增生的原因主要是雌激素的长期刺激，以及孕激素的缺乏。

5. 绝经后延：

绝经后延的女性，其子宫内膜长期受到雌激素的刺激，而没有孕激素的拮抗，容易发生子宫内膜癌。

在日常生活中，女性应关注自身健康，定期进行妇科检查。如发现异常，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、控制体重等，有助于降低子宫内膜癌的发病风险。