当34岁患者患上乳腺癌的时候，并不是必须要摘除卵巢的。从某种角度来说，乳腺癌患者摘除卵巢是可以起到一定的预防卵巢癌的效果的，但如果仅是出于预防癌症的目的而摘除完全健康的卵巢的话，该决定未免有些过激，若主治医生也并无此建议的话，患者不必考虑切除乳腺癌。

此前确实有研究表明，确诊为乳腺癌的患者在切除肿瘤之后再切除输卵管和卵巢的话，可以大大提高其生存几率和康复几率，也能避免其后续患上卵巢癌的可能，但是此研究结果并非是说所有乳腺癌患者都必须要摘除卵巢，并非所有乳腺癌患者康复之后会再次患者卵巢癌，所以34岁乳腺癌患者是否要摘除卵巢需要综合考虑其是否后续有生育孩子的要求、其家族是否有卵巢癌病史、其卵巢是否仍然健康运转等多方因素来评判。

换而言之，是否要摘除卵巢应当在对患者的卵巢状态进行综合评估之后，结合患者的自我意愿以及主治医生的意见来判断，而不是必须摘除。因为对于年轻女性来说，摘除卵巢的话容易导致其出现骨质疏松、闭经、更年期提前等多种症状，这都会给患者造成较大的精神压力和身体健康损伤，所以患者如果仅仅是因为自己换上乳腺癌之后为了预防卵巢癌而决定摘除卵巢的话，大可不必。

综上所述，并不是确诊为乳腺癌的患者都要摘除卵巢，因为对于女性而言卵巢是一个十分重要的器官，不宜随便摘除。虽然确有研究表明乳腺癌患者摘除卵巢癌会提高生存几率，但是该结论未必适用于所有人，并且34岁还年轻，如果患者不是卵巢确实发病的话，其实可以不摘除。